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Aufnahmeantrag

bitte ausdrucken, ausfüllen und senden an:

Pluggendorfer Schützengesellschaft von 1810 e.V.

c/o: Axel Averdiek           Graelstraße 1              48153 Münster

Name: ______________            Vorname: ____________          Beruf: __________________

geb. am: ____________              Tel.: ________________

Straße: _____________               PLZ.: _______________          Ort: ____________________ 

 

Name *des/der Ehe-Partners/- Partnerin: _____________________________

verheiratet seit: ____________________                                             Unterschrift: ________________________

*Bei Jugendlichen:

Unterschrift des Erziehungsberechtigen: _____________________________

Name: ______________             Vorname: ____________

Straße: ______________             PLZ.: _______________             Ort: ___________________

 

geworben durch: Internet                                                                        * Nichtzutreffendes bitte streichen

Die Aufnahme wird bestätigt durch den Vorstand am: _____________________

 

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Einzugsermächtigung

Ich bin damit einverstanden, daß die

Pluggendorfer-Schützengesellschaft von 1810 e.V. Münster

am 01.03. eines jeden Jahres

bei: ___________________________________________________________________________________________________________________  

                                                       Bank/Sparkasse/Postscheckamt/Kasse                Bankleitzahl

in: ____________________________________________________________________________________________________________________

                                                                              Ort                                          Konto-Nummer

Name: ___________________              Vorname: _________________

Straße: __________________                PLZ: _____________________           Ort: _________________________

die fälligen Mitgliedsbeiträge bis auf Widerruf vom angegebenen Konto abbuchen läßt.

Wenn das o.g. Konto keine Deckung aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung.

 ________________________________________________________________________________________________________________________

                        Unterschrift *des/der Konto-Inhabers /Inhaberin                     Ort                               Datum

Name: ____________________              Vorname: _________________

Straße: ___________________                PLZ: _____________________           Ort: _________________________

Geworben durch: Internet                                                                                                     * Nichtzutreffendes bitte streichen

                          Bankverbindung: Sparkasse Münsterland Ost, Bankleitzahl 40050150, Kontonummer 25269259